每日健康網-診所介紹

 

 

　　結婚是兩家人開心的人生大事，想不到卻有一位準新郎由於額頭曾受過傷，導致眉毛部位的疤痕存在，看起來就像眉毛缺了一角，就這樣被新娘家長嫌破相不吉利，差點毀了一段美好姻緣，直到求助皮膚科的專業植眉治療之後，終於順利取得美嬌娘回家。

 

　　過去，植髮普遍較一般大眾熟知，現在植眉也開始漸漸受到重視，皮膚科醫師朱冠州表示，以前眉毛缺損，多數都是靠紋眉的方式來解決，但是原本顏色較淡的皮膚，紋上深色後，遠看或許還可以，一旦靠近看起來就會感到不夠自然，因此現在植眉的接受度越來越高。

　　眉毛缺損的原因不少，例如男性大多因為外傷或燙傷，很多女性則是由於習慣以拔眉毛的方式來修飾眉型，反覆外力破壞時間長了眉毛就慢慢不長；或者是之前曾紋眉，因為審美觀念的改變想要更改眉型，藉由雷射將紋眉部位顏色淡化，但是雷射同時也會破壞眉毛的毛囊，因此才會考慮植眉改善眉毛稀疏的狀況。

　　植眉的毛囊取自頭髮，不過男女所取部位並不相同，朱冠州醫師表示，男生一般比照前額植髮，都是從後枕部取毛囊移植，毛髮較粗，看起來比較濃密、性格點；至於女性植眉，往往希望眉毛看起來細細的比較優雅，因此會從耳朵上方採比較細的毛髮，移植到眉毛上。

　　由於植眉的毛囊來自頭皮，生長速度較快且生長期較長需要常修剪，在國外有些研究，發現移植過去的毛囊受到周圍組織影響，會漸漸失去原有特性，隨著時間過去，逐漸同步到跟其他眉毛類似的生長速度。

　　基本上，植眉的範圍很小，手術時間不需要很長，植入的毛髮在二到三個月後會脫落，重新完整長出來需要六到八個月的時間。如果覺得植眉部位不夠濃密的話，醫師會在八個月之後評估是否需要再次植眉。

　　植眉手術通常一個半小時到兩小時可以完成，術後感染機率低，不過因為手術需要打麻藥、再加上眉毛靠近眼睛，因此手術後一週內眼皮都會稍微浮腫，一週內建議病人要頻繁塗抹藥膏。皮膚科醫師蔡翔如提醒，一週過後會要求病人還是繼續在眉毛部位塗抹比較油性的消炎藥膏，一天塗一到兩次，主要是希望透過藥膏將植入毛髮維持在平行於皮膚的角度，達到類似髮膠的功能，因為傷口在癒合過程中會收縮，植入毛髮有可能會呈現垂直皮膚的狀況，在眉毛中看起來會很突兀，最好不要省略這個步驟，持之以恆才能擁有好看的眉毛。

歲月催人老！許多女人會注重臉部保養，但是卻忽略了頸部也需要呵護，尤其是頸部比臉部更容易形成皺紋，因此也有人說，看女人的頸部皺紋，就知道年齡的秘密了。鬆弛的頸紋會隨著年齡增長，如果不及時保養，等到皺紋爬滿頸部時，就來不及了！
 
　　針對頸部的皺紋，即使平常有擦保養品，仍然無法抵抗地心引力，頸部會出現鬆弛狀況，形成棘手的肌膚問題。藉由醫學美容除掉頸部的皺紋，可以輕鬆辦到，隨著科技與醫材不斷進步，目前已經有無痛QRAY電波拉皮，加上透過複合式療法，可以解決肌膚老化問題。
　　傳統電波拉皮在治療過程中非常疼痛，往往仍令人裹足不前；皮膚科醫師張少平表示，目前已經有新式無痛的「QRAY光電波拉皮」，為了對應高能量治療的痛感，設計了亂點輸出的模式，此一設計可使雷射光源分散光束，讓每個作用位置皆有緩衝時間可供其冷卻，因此可大大降低治療時的痛感。

年齡約四十歲的男女性會想以肉毒桿菌來解決臉部拉提或臉部皺紋的困擾，但近年來發現施打年齡層有下降的趨勢，不乏三十歲上下的年輕上班族，其主要原因為平時習慣性擠眉弄眼或是思考時的皺眉，久而久之便導致態紋形成，甚至會累積出易顯老態的靜態紋。因此日常除了要勤保養外，也可趁年輕皺紋尚未成形前，透過醫學美容的協助，來維持年輕平滑光亮的臉部肌膚。
　　一般來說，三十歲以後是抗衰老及鬆弛的重要階段，尤其在秋冬時節，若沒做好保濕，很容易讓原本的皺紋紋路加深外，加上臉部下拉肌群的力量逐漸大過上提肌群，讓整個臉開始鬆弛下垂，醫學美容醫師謝文進表示，想要注射拉提在30～40歲間適合施打，因動靜態紋還尚未形成；若超過40歲膚質狀況仍不錯，也能有提拉效果。
　　肉毒桿菌除了在瘦臉有運用價值外，也能做全臉注射拉提術，不但讓臉部緊實、皺紋消失，謝文進解釋，臉部肌肉拉提術可分為往上及往下拉兩種，兩者是互相牽制，上半臉拉提注射在太陽穴部位，藉肉毒桿菌注射讓眼尾眉尾向上拉提，可改善魚尾紋讓臉部表情更有朝氣；而下半拉臉部拉提，則注射部位在下顎位置，可使下巴線條緊實，讓臉部緊實。注射過程只要十分多鐘，注射後約可持續5～8個月的時間。效果在注射後兩週會慢慢浮現。
　　肉毒桿菌素注射完後可能會有暫時的上眼瞼下垂、注射部位肌肉僵硬或無力情況，這與醫師的專業經驗及注射的劑量有關，通常會在一周至一個月內獲得改善。醫學美容醫師江莉莉提醒，現在坊間肉毒桿菌收費混亂，濃度稀釋越低成本當然越低，然而濃度不夠除了時效太短，反增加施打頻率外，還會增加肉毒桿菌的擴散率，可能讓藥劑擴散到目標之外的肌肉或位置，因此建議消費者在評估療程時需以醫療品質為優先考量，不要只顧慮價錢而輕忽安全性。

　一名在美國就讀醫學院主修牙醫系的華裔女大學生，平時喜歡穿著性感短熱褲與緊身衣，加上熱愛跳鋼管舞，儘管身材已經窈窕，仍然希望自己的臀部能成為吸睛焦點，於是返台藉助醫學美容技術，來達到如南美洲女性一樣豐滿的電臀。經過雕塑之後，她的臀部變得豐滿緊實，現在跳起舞來也覺得更有自信且性感。
 
　　雖然東方人對於臀部曲線的追求不像西方人一樣重視極端對比，但台灣女性受限於天生骨架與坐姿不良的影響，臀形的飽滿度、集中度、挺俏度仍有極大改善空間。全球首支身體專用的玻尿酸劑型麗體豐玻，在國外已經風行多年，歐洲最常使用於豐胸佔6成，其次為豐臀佔3成，其他則為填補身材凹陷。衛生署去年已核准在台上市，但是尚未開放豐胸，第一階段可使用於豐臀，以及打造男性胸肌，甚至是腹肌。第二階段則計劃推展傷疤修復、身體凹陷、和小腿肌肉填充。
　　豐臀這一股前凸後翹的立體美學，過去對於消費者來說，選擇往往十分有限，只能依賴高侵入式的整形手術，來達到形塑美體的需求。高義盛醫師表示，過去動輒以小時計的手術，現在靠注射此種雕塑身體的大分子玻尿酸塑造女性豐俏臀形，30分鐘就能夠完成，在臨床上，若要達到顯著效果，視個人需求，大約需要50cc~150cc不等的劑量，最高可達200cc。

 

 

 

　　整形手術不慎，導致意外死亡再添一冤魂！日前大陸媒體報導，正值青春年華長相甜美清新的「超女」王貝，因接受面部下頜削骨手術，疑因主刀的醫師操作不當，致使手術部位大量出血，血液透過患者喉部進入氣管，引發呼吸異常，甚至造成窒息，搶救無效而死。

 

　　此消息傳來，也引起台灣整形醫界高度重視，整形外科專科醫師張孟卿表示，下頜骨角外翻會形成國字臉，主要造成成因包括下頜骨角異常生長，過度的向後向下或向外展出，造成下頜的寬度超過臉頰顴骨的寬度，還有咀嚼肌的肥大增生，讓臉型看起來像本壘板形狀。一般提到下頜削骨手術病例報告論文，主要以韓國人的案例較多，可能因為種族遺傳關係，韓國女性臉型有著國字臉的比率較高，所以才需要進行下頜削骨手術來美化；但是我國年輕女生則臉蛋看起來較大的原因，並非都是下頜骨角異常生長造成，大部份還是咀嚼肌過於發達所致，所以需要這種手術的案例並不及韓國那麼頻繁。

　　以王貝的情況來說，有姣好的臉蛋，從外觀甚至看不出有國字臉困擾，事實上，並無進行下頜削骨手術的必要。主要還是對於自己的外貌沒有充足的自信，盲目地追求虛無的完美，尤其王貝還想在短時間做其他多項的面部手術，站在安全考量立場，並不建議如此做，風險將會大為增加。

　　任何手術均有一定的風險，至於下頜削骨手術的危險性算高，如果醫師操作不當，有可能造成後遺症。下頷骨是一個類似U字形的3D立體結構，由於其形狀結構很複雜，所以手術要很小心。張孟卿醫師表示，為了減少手術後疤痕形成，傳統做法之一是從口內手術，再搭配上內視鏡的輔助。使用電動小鋸子將外翻出來的下頜骨頭切掉一部份，有如半月狀，若是有需要的話也會切除部分肌肉。另外一種較早期傳統做法是直接在臉部下頷骨外方下刀，把需要切掉的部份暴露出來再鋸除掉。有些韓式作法是在下巴下方處有兩個小切口，把電動磨骨器械沿著下頷骨到外翻處，再磨除多餘的骨頭。在接受這個手術前須先了解到，手術部位有許多重要的血管神經，而主司下唇部感覺的齒槽下神經也與下頜骨角很靠近。因此手術時必須非常的小心，不純熟的手術技術可能會傷害到這些血管神經，造成嚴重的後遺症，甚至導致大量出血，危及生命。

　　雖然在全身麻醉狀態下，靠插管幫助呼吸是一種安全的麻醉方式，但是從口腔手術在術後不容易保持衛生無菌狀態，若是傷口發生感染，有可能會產生外觀變形等併發症；此外手術中也有可能血水塞滿口腔，不小心就跑到氣管內，造成阻塞，而血壓下降快速，也會增加搶救的困難。

　　如果想避免手術風險，整形外科醫師楊奕志提醒，必需術前先評估患者的身體狀況是否良好？還有醫師是否專業？經驗是否足夠？以及手術室的設備是否安全等？尤其患者不應該為了趕流行，或是想成為明星臉，而盲從進行手術。

 

 

　　歲月不要「紋」上我的臉！許多愛美的女性非常在意自己臉上的皺紋、細紋，一旦發現有蛛絲馬跡，就會驚覺歲月的痕跡，包括法令紋、眉頭紋、抬頭紋、嘴角紋、魚尾紋等，此時就得靠微整形來幫忙，才能緩解皺紋與肌膚鬆弛凹陷問題。新型長效微整型美麗時效提高至7~10年以上，漸漸成為愛美人士的注意焦點。

 

　　放眼許多演員、名人表情大，說話次數太過頻繁，於是有的人法令紋就非常明顯，甚至因為太深而使得嘴巴看起來變凸、變尖。法令紋的形成，除了年齡之外，與遺傳體質、表情等都有極大的關係。美容醫學會常務理事楊志賢醫師表示，法令紋也是臉上最長也最明顯的紋路，而且還會隨著年齡的增長而加深加長，甚至一直延伸到下巴，主要是組織鬆弛膠原流失導致。還有的人有習慣性皺眉的動作，容易導致眉頭紋產生，或是有人喜歡經常嘟著嘴，也容易產生嘴角紋及楊婆婆紋等，有這一些問題的人，看起來不但很憂鬱，顯得蒼老無活力，也影響面相好壞。

　　目前有一項結合「長效型注射凝膠」、「美感固定器」與「整形定位器」三合一的專利技術，特別針對法令紋、眉頭紋與嘴角紋的改善有幫助，而且能增加穩定性、安全性及有效性。楊志賢表示，此項技術已經在台灣與香港等地註冊申請，名稱為「愛得美專利微整型」。進行方式為先在需要改善的部位注射長效型注射凝膠(Aquamid)於皮下層，此成份是聚丙烯酰胺(Polyacrylamide)所構成。其特色是具有高塑型力、維持力和有不錯的彈性，安全無傷口、恢復期短。

　　目前市面上常見的填充產品包括玻尿酸、膠原蛋白等，都屬於短效性的產品，大約半年至一年即會被人體完全吸收，必須重覆施打，若不再施打，更顯鬆垮。而愛得美專利微整型，使用的材料是親水性的安全材質，效果經證實大多可維持8至10年時間。

　　注射任何填充物，以往在沒有任何輔助固定器之前，都只能靠醫師的技術與經驗，風險仍然存在，但是愛得美專利微整型know-how推出後，可以提供患者高品質安全的醫療服務，多了專利科技防護與保障，確保完美性與安全性。

　　愛得美微整型注射後，外形自然、順應性佳，術後沒有修復期困擾，患者滿意度與接受度較高。楊志賢表示，主要是長效有彈性的材料，尤其愛得美專利系列療法，直接填補法令、八字紋，直接減少嘴巴尖、暴牙的窘境。林憲宗醫師表示，注射的部位，少數人會出現些微的腫脹，這是暫時性的反應，會在數小時內，或最多數天內即消失。

 

 

　　東方人短鼻比例不小，甚至連天后級的女歌星、主持人等，也曾經有此困擾，還有一些有志進軍演藝界的女性，也想鼻子高人一等，因此尋求整形手術改善。但是其中有不少人一再使用矽膠與Gore-Text材質填補鼻樑不足之處，結果竟然愈整反而愈糟糕，從原本短鼻變成更可怕的超短鼻，甚至有人整出朝天鼻，像麥克傑克森就是做太多次，造成軟組織損傷。一般短鼻是天生的，超級短鼻卻往往是醫原性的，普通短鼻與超級短鼻的長短，很難用尺來度量，但有經驗的鼻部整形醫師，一看就知道。
　　並不是每一個人對異質假體都有上述的反應，但現代鼻整形教科書，很明確的指出，自體軟骨是首選，異體人類軟骨式次選，異質假體再次之。但並非完全沒有價值，便宜容易取得是最大的優點，而且使用範圍，應該僅限於鼻樑，鼻尖部分應該用教科書上正統的方式，用鼻中膈或肋軟骨延長鼻中隔，加強鼻小柱支撐，這樣才不會產生醫原性的超級短鼻。所以短鼻的人進行整形手術，可能對於矽膠與Gore-Text的異質物必須有相當的認識，這類材質可能阻絕血液循環，而且矽膠有如牙刷棒，裝進鼻樑反而會出現不正常反光，甚至會形成莢模，長時間矽膠容易滑向眉心，使得軟組織與皮膚逐漸萎縮，於是形成朝天鼻。即使Gore-Text不反光，但仍然會造成軟組織萎縮，而變成朝天鼻，如果僅有鼻樑矽膠，鼻下1/3是軟骨做的，情況會好一些，L形矽膠在大部分短鼻案例的移植，10-20年後鼻子都會變短，少數變成超短鼻。
　　2005年國內第一次有美國醫生Dr﹒Dean  M﹒Toriumi，用肋軟骨鼻整形拯救一位曾經做過四次矽膠隆鼻的模特兒，四次矽膠植入，結果鼻子反而愈來愈短，只好另外求助自體鼻整形專業醫師補救。這是一個國外名醫，在台灣醫學會展示手術的案例，很多醫生開了眼界。以往台灣醫生只是看書幫外傷病人做肋軟骨鼻整形，無法完成正常鼻形，又無法挽救。國內醫生在美國參加的醫學會，很少有東方人案例做手術示範。這樣的手術，Dr﹒Dean  M﹒Toriumi在這之前幾年，就在應邀南韓示範過，所以這專門學科，南韓一直跑在台灣前面。
　　但碰到這類棘手案例，專業醫師還是有辦法突破解決。耳鼻喉科醫師陳建業表示，此案例唯一能補救的方法是使用肋軟骨自體移植，來取代矽膠或其他異質物，以避免異質物因身體的排斥作用，造成發炎與移殖物突出於體外，肋軟骨硬度夠，才有能力抵抗鼻尖皮膚的拉力，延長短鼻或超短鼻的鼻尖。當矽膠隆鼻之後造成併發症時，如皮膚變薄、感染、穿出，軟骨變形影響呼吸時，必須以自體軟骨進行鼻形，或功能重建而不應再使用任何異體移植物。
　　肋軟骨移殖改造要從三方面著手，包括將鼻腔內黏膜、鼻部皮膚、鼻軟骨進行向前拉與延長，這不是一件容易的事，必須是有經驗，專門做鼻科的醫生，才做得到。分離鼻樑側邊，爭取近上顎竇前方骨骼的臉部皮膚，必需把皮膚與骨骼做分離，爭取多一點的長度才能拉長皮膚，另外雙側鼻孔內緣，鼻小柱下方也是藉皮的重要部位。借皮後，鼻孔更能從橫的圓形或橢圓形，變成漂亮的竪的斜向橢圓形。並進行肋軟骨移植。陳建業表示，自體肋軟骨重建主要內容即是用鼻中隔軟骨、耳軟骨、肋軟骨、舊的疤痕組織，照著鼻內軟骨應有的位置做翦除，進行移殖或縫合的程序，使鼻部曲線更接進公認完美的比率。
　　肋軟骨可以取第5、6、7、8、9對肋軟骨，但5、6對軟骨風險較高，好處是肋軟骨較不會旋曲，可以放1字形鼻樑，7、8、9對肋軟骨，則是用軟骨膜灌碎肋軟骨較理想。耳鼻喉科醫師黃伯榕表示，要加長鼻尖，可用強力軟骨支撐鼻尖，鼻翼重新固定與安置，可以仔細刻鼻尖的投射角即可。如果鼻樑還是太低，可用骨膜灌進碎軟骨填塞鼻樑，不但可以塑形，也可以緩衝較堅硬的軟骨鼻樑。這重做法，不但摸不到也看不出來。

 

填資料送實用包、免費做臉！為吸引愛美的女性上門，許多瘦身美容業採取誘人促銷手法，達到強迫推銷目的。消費者刷卡付了好幾萬元，後悔也拿不回錢。台北市衛生局調查發現，瘦身美容業的定型化契約內容，對消費者缺乏實質保障。
　　臺北市政府衛生局藥物食品管理處代處長姜郁美指出，有鑑於購買「瘦身美容」而衍生的消費糾紛逐年攀升，衛生局針對轄區67家瘦身美容業者進行相關定型化契約查核。
　　結果發現，總共有39家業者未使用瘦身美容定型化契約，只有28家業者依規定使用，但契約內容卻全數不符「瘦身美容定型化契約應記載及不得記載事項」規定，對消費者而言，一點保障都沒有。
　　另外，在「瘦身美容業商品（服務）禮券定型化契約應記載及不得記載事項」部分，經過查核，契約內容則全數符合規定。

名模擁有閃閃動人的眼睛、瓜子臉、修長的美腿最吸睛，有的人是天生麗質難自棄，不過有的人卻是花了錢人工打造，目的就是希望能站在舞台上發光發熱。
　　一般來說，臉部比例能夠決定一個人看起來年不年輕，整形外科專科醫師張孟卿表示，例如國字臉的人先天就比較吃虧，看起來就會比實際年齡大，而且外觀感覺比較男性化，還有上了年紀後皮膚鬆弛，加上地心引力的影響，臉部很多地方開始往下移動，年輕時代自豪的瓜子臉，隨著年齡增加臉型大改變，漸漸呈現下寬上窄的樣子。
　　比方說一些早期的玉女或偶像明星，消失許久重現媒體時，很多人可能連認都認不出來了，年輕時的大眼妹也因為眼皮鬆弛脂肪堆積之後，眼神不再亮麗迷人。所謂年輕就是皮膚緊致、五官明顯，老化之後就什麼都皺成一堆了，這個時候再把五官拉提上去的方法就很重要了。
　　基本上，身材纖瘦苗條的人看起來也會比較年輕，透過鏡頭呈現後的曲線比例會較好看，因此身材也需要美化，除了基本的運動與飲食調整之外，有些部位女性容易脂肪堆積不易靠運動或是節食消去，例如大腿、臀部、腰部及小腹，這些部位可能需要經由局部抽脂手術較能達到明顯快速改善。