每日健康網-診所介紹

 

 

 

 

　　炎熱的夏天已悄悄來到，正當大家準備收起冬衣之際，有一些深受異位性皮膚炎所苦的人，卻因為出現脫屑、紅疹，只能用長衣包裹，即使天氣再熱，也不敢穿上短衣褲短而「自曝其短」。

 

　　什麼是異位性皮膚炎？中醫師施丞修表示，異位性皮膚炎是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病，患者普遍存有作息不正常、飲食不當、藥物濫用等隆鼻不良習慣，長期累積的惡性體質成為治療時，棘手又難纏的敵人。異位性皮膚炎又稱為異位性濕疹，最大特徵是搔癢難耐、發作無固定位置、易發紅疹，而且經常伴隨著過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和氣喘等過敏症狀與異位性體質。由於大多數異位自體脂肪隆乳性皮膚患者具有過敏體質，通常在嬰幼兒時期就會發病，不過也有部分人小時候生活習慣良好，長大後經常熬夜、飲食不健康以及過度用藥，長期累積惡性體質後才發病。

　　導致異位性皮膚炎的惡性體質包括「惡性睡眠體質」、「惡性飲食體質」和「惡性藥物體質」三類。惡性睡眠體質包含被動式的不易入眠、失眠和主動式的熬夜，如果長期處於惡性睡眠的情境中，不僅腦神經無法安定，也會出現肝火旺、腎陰虛和肝經濕熱的現象。一般來說，肝火過大和腎陰虛屬於陰虛燥熱性體質，皮膚表面容易粗糙乾裂，並且伴隨劇烈搔癢和口乾舌燥，洗熱水澡後容易發癢外，肝經濕熱的異位性皮膚炎患者，皮膚表面出現猶如濕疹一般的丘疹和水泡，皮膚損傷部位常見滲水和組織液，糞便黏性強、小便色黃味臭，臉頰部位好發青春痘。想要改善因惡性睡眠所引起的異位性皮膚炎，可採用龍膽草、柴胡和木通等清肝火藥材加以調理。

　　異位性皮膚炎也可能因惡性飲食而發作，施丞修認為，多數人飲食不節制，愛吃零食飲料和各式各樣製作精緻的食物或口感好的再製食品，容易出現腸胃濕熱與肝腎代謝功能不良的排便不暢、皮膚粗糙、口氣惡臭、口味變重等現象，另外，體重較輕的異位性皮膚炎患者還會出現心跳加速、機能亢進的病症。有的人則是嗜吃膏梁厚味，如麻辣鍋、熱炒、辛香辣，長久食用重口味餐點，容易降低味覺敏感度，造成舌苔變厚、脾虛或胃濕熱的現象，患者面色萎黃、口乾舌燥與精神欠佳。針對惡性飲食所誘發異位性皮膚炎的患者，中醫師建議採用健脾祛濕、清熱解毒的方式調理體質，運用黃連、石膏、知母、大黃、茯苓、薏苡仁等中藥材來改善腸胃濕熱所造成的皮膚炎。

　　除了惡性睡眠和惡性飲食的體質，不當使用補藥和藥物也可能成為異位性皮膚炎反覆發作的元兇之一。中國人重視藥補，但是很多人不清楚自己的體質，任意使用補藥或進補過度，往往適得其反，例如曾有燥熱體質的孕婦，吃太多麻油炒腰子和四物湯，引發異位性皮膚炎和蕁麻疹；誤將肝功能疲勞當作腎虛的病人，購買來路不明的鱉蛋酒補身，卻使體質過度燥熱，導致全身起皰疹。對於用補過度或藥補不當的異位性皮膚炎患者，可以銀花、連翹、土茯苓等清熱解毒的中藥材，改善體質。還有，針對長期依賴類固醇和抗生素抑制病情的患者，可以使用澤瀉、車前子、地膚子、蛇床子等中藥材，提升肝腎的代謝功能。

　　現代人生活忙碌，睡眠品質不佳、飲食不正常，損壞身體機能，免疫力下降，如果想要避免異位性皮膚炎反覆發作的長期困擾，施丞修認為，除了根據體質，從體內調理，恢復自我免疫調節能力，患者還須節制生活，維持良好睡眠和飲食習慣。此外，平時也要避免食用海鮮、竹筍、奶蛋、冰涼的冷飲和燥熱等食材，以免從體外誘發異位性皮膚炎。

 

 

近來氣溫明顯升高，此時也是異位性皮膚炎等疾病高峰期，異位性皮膚炎是嬰兒與小孩最常見之慢性復發性皮膚病，約有10-20%小孩患有異位性皮膚炎。
　　三總醫院中醫師林健蓉表示，異隆鼻位性皮膚炎是因為皮膚保護機能受損，對環境過敏原與病原菌之過度反應而導致慢性皮膚發炎。臨床表現上，大約50%的異位性皮膚炎小朋友是於自體脂肪隆乳第一年產生症狀，另外30%發生於1至5歲間。異位性皮膚炎主要之表現為嚴重搔癢，於夜間更加嚴重，食物、吸入性過敏原、細菌感染、環境濕度低、過度流汗與皮膚接觸刺激物(羊毛、肥皂、清潔劑)都會加重搔癢症狀。

 

 

　　眼睛就像一部照相機，視網膜就如同相機的底片，而黃斑部則是其中負責感光成像的重要部位，一旦視網膜出現問題，就會嚴重影響視力。目前門診中發現，糖尿病視網膜病變與老年隆鼻性黃斑部病變可說是現代人較常見的兩種視網膜疾病。

 

　　糖尿病視網膜病變是指糖尿病患者血糖長期自體脂肪隆乳控制不佳，新生血管破裂滲漏，造成視網膜積水與出血，甚至玻璃體反覆出血造成東元服務站 斑痕組織相互牽拉，進一步惡化將可能導致視網膜剝離。

　　老年性黃斑部病變也會導致視力扭曲變形，可分乾性與濕性兩種型態。濕性病變也與新生血管破裂滲漏有關，由於血管容易出血或積水，對視力破壞嚴重，西醫目前以玻璃體內藥物注射後可使部份血管萎縮，至於乾性病變雖對視力影響較小，但目前沒近視雷射 有其他較好治療方式。

　　韓豐隆中醫師表示，雖然雷射治療可以快白內障速止血，但是只能阻止視力繼續惡化，無法幫助恢復視力。建議患者可同時配合中醫藥加速血塊的吸收，可以讓視力部分提升，改善扭曲變形的程度。

　　現代中醫眼科認為視網膜為肝脾腎所主，視網膜病變多因肝脾腎三臟氣血不足或是經絡氣滯、血瘀所致。中醫認為五臟六腑精氣皆上注於目，全身菜花氣血的通暢與肝脾腎氣血的充足是決定視力的主因，所以治療首先要疏通經絡、促進血循，目前可以「眼眶內針法」進行針灸治療。韓豐隆表示，眼眶內針法的方式是將長針經由「內睛明」與「球後」兩個穴道，通過眼眶與眼球間的軟組織空隙，到達眼球後方，藉此增加眼底血管的通透性，改善代謝與氣血循環，促進眼底積水與瘀血的吸收，幫助視網膜修復。

　　另外，還可以針對脾經運行調整，加近視雷射強足三皰疹里跟三陰交的穴位刺激。同時搭配中藥複方服用，處方主要含有活血通絡的川芎、丹參、茺蔚子，以及滋養視網膜與黃斑部的枸杞、杭菊、霍山石斛、山藥等藥材，此超聲波擊脂處方也可以同時穩定血糖和血脂。透過適當的針藥並用、通補兼施，便可改善眼底循環，修復部分視野並且提升視力。  

　　出現視網膜病變的患者，生活上需要避免強光，例如南部農民經常面對豔陽，對眼底視網膜的傷害頗大，韓豐隆醫師建議在強光下工作要戴上防紫外線的太陽眼鏡，好好保護眼睛。日常建議不妨多吃山藥，可補脾腎並有助血糖控制；至於飲食方面，建議多吃深綠色蔬果，例如菠菜、綠色花椰菜、甘藍菜、蕃茄、玉米、奇異果等。另外，中藥的枸杞因為富含葉黃素，水煮之後日常飲用也不錯。

　　時序即將進入夏天，許多人衣著越來隆鼻越輕薄貼身，為了展現姣好曲線，因此紛紛提前展開對抗脂肪大作戰。對於像抽脂、減重近視雷射這一類比較直接且激烈的減重方式，不少人擔心術後照顧，以及一次改變太多等問題，轉而尋求中醫的針灸埋線來條理體質，以祈循序漸進擺脫身上贅肉！
　　穴位埋線減重使用的是生物蛋白材質的羊腸自體脂肪隆乳線，取兩公分長度埋入適當穴位。中醫師鄭愛蓮表示，針灸埋線的羊腸線都必須以中藥浸泡一白內障 個月才能使用，一次埋線最少可以維持兩週時間。現代人大多生活工作忙碌，要求每天都針灸相當困難，就算兩天來一次都不容易，若採埋線治療，一個月只需兩次就夠了。

塑化劑DEHP污染食品風暴範圍越來越大，隆鼻衛生署調白內障查發現，可能使用「昱伸」有限公司含有塑化劑DEHP成分起雲劑的下架回收數量眾多，衛生署將持續追蹤稽查起雲劑廠商名單及其產品流向。
　　另外，食品藥物管理局前天深夜主動自體脂肪隆乳向世衛組織通報我國這起食品安全近視雷射 事件。局長康照洲指出，「昱伸」的起雲劑添加了塑化劑（DEHP），這已經成為食品安全事件，而產品及原三洋服務站料又輸往部分國家，有必要讓其他國知道此事件。

為保障國人健康及食用安全，隆鼻衛生署、各地衛生局持續追蹤含塑化劑DEHP成分的違法起雲劑流向，不少知名食品白內障廠商都被牽累，包括金車公司「乳酸活菌粉蘋果醋口味」；長庚生物「纖美健康飲」以及台糖「台糖薑黃蠔蜆錠」都被收到回收。
　　食品藥物管理局食品組長蔡淑貞指出，清查結果顯示，國內起雲劑的三洋服務站供應廠商，僅「昱伸香料」所生產的起雲劑違法摻有DEHP。因此，只要使用「昱伸香料」所提供的起雲劑所生產的食品，都必須立即下架回收。